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警惕!身高焦慮就打"增高針"?危險!

來源:中國網(wǎng)   發(fā)布時間:2021-08-05 10:22:03

  新華社長沙8月4日電 題:身高焦慮就打“增高針”?危險!

  新華社“新華視點”記者帥才、黃筱、董小紅

  “孩子身高低于同齡人,請問可以打增高針嗎?”“我兒子想長到一米八,醫(yī)生給開點增高針唄!”……暑假期間,一些家長到醫(yī)院咨詢,想給孩子注射“增高針”。

  近年來,醫(yī)學上主要用于矮小癥的“增高針”治療悄然興起。“新華視點”記者調查發(fā)現(xiàn),所謂“增高針”其實就是注射生長激素。專家認為,生長激素有被濫用的苗頭,可能帶給使用者內分泌紊亂、股骨頭滑脫、脊柱側彎等健康風險。

  “家長對孩子的身高太焦慮了”,有生長激素企業(yè)5年收入增長逾4倍

  “人手再多都沒有需求大,家長對孩子的身高太焦慮了。”武漢協(xié)和醫(yī)院兒童內分泌科的林鳴醫(yī)生告訴記者,他周一到周五每天接診50人,周日要接診70到80人,僅周六休息?,F(xiàn)在正值暑假,每天的接診量還要更大些。

  林鳴說,在這些前來求醫(yī)的人當中,有半數(shù)的家長都是來詢問孩子身高問題,以及是否需要使用生長激素來幫助長高。

  “有些家長覺得孩子個頭不高,就想打增高針、用增高產(chǎn)品。”湖南省人民醫(yī)院小兒內分泌科醫(yī)生徐璇介紹,兒童生長激素的全稱是基因重組人生長激素,這種生長激素只能用于治療生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮身材等,不能擅自擴大治療范疇。

  記者發(fā)現(xiàn),一些民營醫(yī)院打出“身高70%靠遺傳、30%靠后天,定制身高不是夢”之類的廣告語。

  近年來隨著社會需求的增加,生長激素的使用量越來越大。國內一家生長激素龍頭企業(yè)年收入連年增長。2016年至2020年的5年間,其年收入增長了4倍多,收入90%以上都來自生長激素相關產(chǎn)品。

  林鳴說,實際上,真正需要生長激素治療的只是非常小的一部分,絕大多數(shù)的孩子只需要進行常規(guī)的飲食、運動、睡眠指導,并不需要使用生長激素。

  吉林大學白求恩第一醫(yī)院小兒內分泌遺傳代謝科主任張一寧說:“藥物是用來治療疾病的。不是說我覺得矮、想長到多高,就打點生長激素,這是非常荒謬的行為。”

  張一寧說:“目前過度檢查和不規(guī)范檢查的現(xiàn)象非常普遍。有家長到門診來,一定要給孩子做生長激素化驗,我說不用做還被罵。這個檢測是用藥物激發(fā)進行試驗,要抽血5次,有很多外在因素影響當時激素的激發(fā)水平,需要綜合判斷。有些醫(yī)院用不規(guī)范的手法做檢查,檢查結果拿到之后就開始給孩子使用增高針,很不負責任。”

  “花48萬元孩子長高1厘米”,打“增高針”存健康風險

  不久前,浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院內分泌科副主任黃軻接診了一位病急亂投醫(yī)的媽媽王女士。王女士擔心兒子身高偏矮,陸陸續(xù)續(xù)在各種“身高促進門診”就診,一年下來花了48萬元,結果兒子只長高了1厘米。

  “兒童生長激素超范圍使用已成潛規(guī)則,臨床上存在疾病診斷不規(guī)范、隨意擴大生長激素應用范圍、過度治療等問題,帶來嚴重健康隱患。”一位兒科醫(yī)生憂心地說。

  家長不必要的身高焦慮容易被非正規(guī)醫(yī)療機構利用并放大。業(yè)內人士表示,一些醫(yī)藥代表利用家長為孩子增高的迫切心理,把生長激素吹捧成“增高神藥”,其實生長激素分泌正常的兒童是不能注射生長激素的,不然會導致內分泌系統(tǒng)紊亂等問題。

  有醫(yī)生介紹,有些孩子在注射生長激素后,甲狀腺功能會出現(xiàn)暫時性減低的情況,會有疲勞、乏力、虛胖等癥狀。有些孩子在注射生長激素后會出現(xiàn)血糖高的問題,需要定期監(jiān)測,避免發(fā)生糖尿病的風險。還有的孩子注射生長激素后會引起股骨頭滑脫、脊柱側彎現(xiàn)象。

  記者查詢相關文獻資料發(fā)現(xiàn),目前與生長激素治療相關的不良反應有良性顱高壓、糖代謝的影響、甲狀腺功能低下、色素痣、手腳變大、局部紅腫及皮疹、中耳炎等。

  據(jù)業(yè)內專家介紹,給孩子注射生長激素治療,因制劑不同、體重和敏感性不同,每月費用在3000元至15000元之間,往往需要注射2至5年。

  由于推廣“增高針”能獲取暴利,一些醫(yī)藥代表用高額回扣來引誘兒科醫(yī)生濫開處方。一些生長激素藥廠邀請兒科醫(yī)生參加培訓,而所謂的培訓就是讓醫(yī)生給孩子多開生長激素,按銷售額的一定比例提成。

  規(guī)范生長激素使用迫在眉睫

  四川省人民醫(yī)院東院兒科醫(yī)生楊文青說,有些矮小癥合并了一些基礎性疾病,基礎性疾病治好后,可能出現(xiàn)追趕性生長。如果只是偏矮并且沒有生長激素缺乏的情況,完全不需要注射生長激素。

  張一寧等建議,要規(guī)范生長激素的使用。衛(wèi)生主管部門應加強對醫(yī)生的培訓和監(jiān)管,醫(yī)生要嚴格遵守相關兒童診治指南,謹防臨床上生長激素濫用、超范圍使用。對于受利益驅動誘導孩子注射生長激素的違規(guī)行為,衛(wèi)生、藥監(jiān)、公安等部門應該形成合力,嚴厲查處。

  業(yè)內專家指出,用生長激素治療的青少年兒童,應定期在兒科內分泌門診監(jiān)測治療的有效性和安全性。醫(yī)生會對孩子的生長發(fā)育指標、不良反應等進行監(jiān)測。

  “開設兒童內分泌科??频尼t(yī)院寥寥無幾,我們科室也是新成立不久的,目前人員也不夠。在基層,專業(yè)兒童內分泌醫(yī)生就更加缺乏,很難做到對這些孩子進行定期監(jiān)測,難以保證孩子的注射安全。”一家醫(yī)院兒童內分泌科主任說。

  業(yè)內專家說,對于身材矮小的兒童,必須進行兒童骨齡、生長激素分泌水平等檢查,還需要排除各種疾病,方可決定是否適合使用生長激素治療。對確實患有矮小癥的兒童,生長激素是目前認為的最有效的治療方式。在最佳的治療時機通過藥物來干預,會一定程度上促進孩子生長,但一定要選擇正規(guī)醫(yī)療機構。

  成都市婦女兒童中心醫(yī)院兒童遺傳與內分泌代謝科主任程昕然建議,家長需要樹立正確的健康理念,明白生長激素并不是想打就能打,真正有需要的人群,必須經(jīng)過相關檢查由專業(yè)醫(yī)生開具處方后才能用藥。(參與記者趙丹丹、韓佳諾)

責任編輯:沙莎

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