牙齒正畸，即俗稱的“整牙”、牙齒矯正，就是將排列錯(cuò)位、不整齊或畸形的牙齒進(jìn)行矯治，使其達(dá)到自然美觀的效果。近年來，隨著口腔健康科學(xué)普及和互聯(lián)網(wǎng)傳播，一些地方出現(xiàn)“低齡兒童整牙熱”的現(xiàn)象。
武漢大學(xué)口腔醫(yī)院兒童口腔科主任袁國華介紹，兒童整牙，并非越早越好，如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)牙齒排列不齊、偏側(cè)咀嚼等異常口腔習(xí)慣問題，建議及時(shí)咨詢專業(yè)口腔醫(yī)生，切勿盲目跟風(fēng)整牙甚至自行矯正。
在臨床接診中，袁國華發(fā)現(xiàn)不少家長認(rèn)為“整牙要趁早”。有些孩子只是輕微的牙齒不齊，不需要過早進(jìn)行人為干預(yù)。年齡過小的孩子，心智尚未成熟，配合治療和遵守口腔衛(wèi)生習(xí)慣可能存在一定困難。過早接受不必要的治療，不僅效果不佳、人為拉長矯治時(shí)間，還會(huì)增加孩子的心理負(fù)擔(dān)。
什么情況下才有必要進(jìn)行牙齒矯正治療？袁國華說，當(dāng)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的牙齒排列不齊或明顯的咬合問題，影響到口腔清潔、咀嚼功能甚至面部頜骨發(fā)育時(shí)，比如天包地、地包天、開合等情況，就可以進(jìn)行正畸治療。另外，如果孩子有口周肌肉功能異?；蛘咚蔽种傅炔涣剂?xí)慣，可能會(huì)影響面部骨骼發(fā)育和口腔功能，可以進(jìn)行早期矯治。
通常情況下，孩子的牙齒矯正治療一般在換完乳牙后進(jìn)行，大約11—12歲。治療期間和治療后都需要注意保持口腔衛(wèi)生，飯后刷牙漱口，使用牙線或者牙縫刷，定期使用菌斑顯示劑檢查刷牙效果。還要注意飲食，避免吃過硬食物，以免咬脫矯治器。牙齒矯正結(jié)束后需要佩戴兩年左右的保持器，定期復(fù)查。
如何預(yù)防或減輕牙列不齊的情況？袁國華建議，嬰兒萌出第一顆牙齒時(shí)就要開始刷牙，并做好口腔衛(wèi)生清潔，盡量避免躺著喝奶或刷牙后再喝奶、進(jìn)食。少吃含糖食物，采用正確刷牙方法、堅(jiān)持使用牙線，可定期涂氟加強(qiáng)牙齒的抗齲能力，防止齲齒。長大后，要觀察孩子是否存在吮吸手指、咬鉛筆、咬嘴唇、偏側(cè)咀嚼、伸舌等影響牙齒排列的不良習(xí)慣。替牙過程中，需觀察是否有恒牙錯(cuò)位萌出、遲萌等。同時(shí)，盡量多給孩子吃富有纖維素的食品，幫助孩子咀嚼功能充分發(fā)揮并刺激頜骨發(fā)育。
“在一些情況下，牙列不齊并不能預(yù)防或自行調(diào)整，需要進(jìn)行矯正。”袁國華說，目前，市場(chǎng)上的兒童口腔機(jī)構(gòu)從業(yè)人員職業(yè)素養(yǎng)參差不齊，建議去相對(duì)權(quán)威、規(guī)范的口腔專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有牙齒問題，建議及早咨詢專業(yè)醫(yī)生，但不一定需要過早進(jìn)行牙齒矯正治療。根據(jù)孩子牙齒實(shí)際情況及醫(yī)生專業(yè)意見，確定是否需要進(jìn)行人為干預(yù)治療。（范昊天）
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